Методические рекомендации по своевременному выявлению, профилактике и защите несовершеннолетних от сексуального насилия и эксплуатации

Методические рекомендации по своевременному выявлению и информированию специалистами учреждений образования, здравоохранения, культуры, физической культуры и спорта, работающих с детьми и молодежью, по выявлению признаков сексуального насилия и эксплуатации в отношении несовершеннолетних, алгоритму действий при выявлении, порядку информирования об этом правоохранительных органов

Основным документом, защищающим права детей, является «Конвенция ООН о правах ребенка» (принята резолюцией 44/25 Генеральной Ассамблеи ООН от 20 ноября 1989 года). Положения Конвенции сводятся к четырем основным требованиям, которые должны обеспечить права детей: выживание, развитие, защита и обеспечение активного участия в жизни общества. В основу содержания деятельности по социально-правовой защите детей от жестокого обращения могут быть положены следующие положения Конвенции по защите прав детей:

• право ребенка на уровень жизни, необходимый для гармоничного развития (ст. 6, 17, 27-31);
• ответственность родителей, лиц их заменяющих за обеспечение условий жизни, необходимых для развития ребенка (ст.З, 5, 18, 26);
• право ребенка на защиту от всех форм насилия (ст. 16, 19, 3237).

Половая свобода и половая неприкосновенность являются составной частью конституционно-правового статуса личности и гарантируются Конституцией Республики Беларусь.

Раннее выявление случаев насилия или жестокого обращения в отношении несовершеннолетних и оказание детям комплексной помощи минимизирует вред их здоровью и развитию, способствует профилактике социального сиротства, суицидов среди несовершеннолетних. В выявлении несовершеннолетних, пострадавших от насилия и жестокого обращения, принимают участие специалисты всех субъектов системы профилактики. Цель взаимного информирования раннее выявление и профилактика случаев жестокого обращения с несовершеннолетними, своевременное оказание социально-правовоЙ, медико-психологической помощи, обеспечение безопасности жизнедеятельности несовершеннолетних, пострадавших от жестокого обращения или подвергшихся насилию, повышение оперативности в получении информации о фактах жестокого обращения с несовершеннолетними с целью своевременного реагирования и оказания необходимых форм помощи различными субъектами системы профилактики в сфере их компетенции.

Особую роль в выявлении жестокого обращения на ранних этапах играют специалисты учреждений, которые имеют возможность наблюдать несовершеннолетнего в течение длительного времени.

Поскольку сталкивающиеся с жестоким обращением и сексуальным насилием дети редко обращаются за помощью, а сам факт насилия становится очевидным, когда пострадавшие попадают в больницы или совершают правонарушения, то поведение и состояние детей должно быть постоянным объектом внимания, а порой и сигналом тревоги для специалистов.

Поводом для вмешательства специалистов и изучения ситуации в семье может быть:

• информация от ребенка;
• информация от родителей (законных представителей), других членов семьи;
• информация от специалистов учреждений образования;
• информация от сверстников и друзей, соседей, иных граждан;
• результаты медицинского осмотра;
• дополнительная информация, собранная в ходе психологической диагностики, наблюдений за ребенком.

Алгоритм выявления специалистами учреждений образования, здравоохранения, культуры, физической культуры и спорта, работающих с детьми и молодежью признаков сексуального насилия в отношении несовершеннолетних

Работники указанных учреждений должны обращать внимание на следующие особенности в поведении, личности и внешности ребенка, которые могут свидетельствовать о сексуальном насилии по отношению к нему.

Физические признаки

Оральные симптомы: экзема; дерматит; герпес на лице, губах, в ротовой полости; инфекции горла; кроме этого, отказ от еды (анорексия), переедание (булимия).

Анальные симптомы: повреждения в прямой кишке, покраснение ануса, варикозные изменения, ослабление сфинктера, запоры.

Вагинальные симптомы: нарушение девственной плевы, расширение влагалища, свежие повреждения (раны, ссадины), сопутствующие инфекции.

Кроме этого, физическими симптомами сексуального насилия над ребенком являются:

• ребенку, очевидно, больно сидеть или ходить;
• порванное, запачканное или окровавленное нижнее белье, одежда;
• синяки и / или кровотечение в области половых органов или анального отверстия;
• жалобы на боль и зуд в области гениталий;
• повреждение мягких тканей груди, ягодиц, ног, нижней части живота, бедер;
• инородные тела во влагалище, анальном отверстии или мочеиспускательном канале;
• повторяющиеся воспаления мочеиспускательных путей;
• недержание мочи;
• болезни, передающиеся половым путем;
• неожиданная беременность.

Примечание: некоторые виды сексуального насилия (сексуальные ласки, оральный секс, мастурбация, изготовление порнографических снимков) не оставляют «медицинских» следов.

Изменения в выражении сексуальности ребенка

• странные, необычные или не соответствующие возрасту знания ребенка о сексе;
• чрезвычайный интерес ребенка к играм сексуального содержания;
• сексуальные действия с другими детьми, имитация полового акта с характерными стонами и движениями;
• соблазняющее, особо завлекающее поведение по отношению к сверстникам и взрослым;
• необычная сексуальная активность (сексуальное использование младших детей; мастурбация, трение о тело взрослого и др.).

Изменения в эмоциональном состоянии и общении

• трудности в общении с ровесниками, избегание общения, отсутствие друзей своего возраста или отказ от общения с прежними друзьями;
• внезапная замкнутость, подавленность, изоляция, уход в себя;
• частая задумчивость, отстраненность;
• нежелание принимать участие в подвижных играх;
• непристойные выражения, не свойственные ребенку ранее;
• чрезмерная склонность к скандалам и истерикам;
• терроризирование младших детей и сверстников;
• постоянная депрессивность, грустное настроение;
• чрезмерная податливость, навязчивая зависимость;
• возврат к детскому, инфантильному поведению, либо, наоборот, слишком «взрослое» поведение;
• отчуждение от братьев и сестер; жестокость по отношению к игрушкам (у младших детей);
• амбивалентные чувства к взрослым (начиная с младшего школьного возраста); е рассказы в третьем лице: «Я знаю одну девочку...»;
• утрата туалетных навыков (чаще всего это касается малышей), у более старших — равнодушие к своей внешности, плохой уход за собой, либо, напротив, навязчивое мытье (желание «отмыться»).

Изменения личности и мотивации ребенка, социальные признаки

• прогулы занятий в учреждении образований;
• внезапное изменение успеваемости (гораздо лучше или гораздо хуже) или внезапная потеря интереса к любимым занятиям;
• неожиданные, резкие перемены в отношении к конкретному человеку или месту («я ненавижу дядю Петю», «я не могу ездить в лифте», «я больше не пойду на футбол»);
• принятие на себя родительской роли в семье (по приготовлению еды, стирке, мытью, ухаживанию за младшими и их воспитанию);
• неспособность защитить себя, непротивление насилию и издевательству над собой, смирение;
• отрицание традиций своей семьи вследствие несформированности социальных ролей и своей роли в ней вплоть до ухода из дома (характерно для подростков).

Изменения самосознания ребенка

• снижение самооценки;
• отвращение, стыд, вина, недоверие, чувство собственной испорченности;
• саморазрушающее поведение — употребление алкоголя, наркотиков, проституция, суицидальные попытки, побеги из дома, пропуски учебных занятий, чрезмерно частая подверженность разнообразным несчастным случаям;
• мысли, разговоры о самоубийстве, попытки самоубийства.

Появление невротических и психосоматических симптомов

• беспокойность при нахождении рядом с определенным человеком;
• боязнь оставаться в помещении наедине с определенным человеком;
• сопротивление прикосновениям, нежелание чтобы ребенка целовали, обнимали или до него дотрагивался определенный человек;
• боязнь раздеваться (например, может категорически отказаться от уроков физкультурой или снять нижнее белье во время медицинского осмотра);
• головная боль, боли в области желудка и сердца;
• навязчивые страхи;
• расстройства сна (страх ложиться спать, бессонница, ночные кошмары).

Как вести себя, если ребенок рассказывает Вам о насилии

• Отнеситесь к тому, что рассказал Вам ребенок, серьезно. Он не будет лгать о пережитом издевательстве, особенно если он рассказывает очень эмоционально, с подробностями, эмоции соответствуют пережитому состоянию.
• Сохраняйте спокойствие. Ребенок может перестать говорить о случившемся, чтобы оградить Вас от болезненных переживаний.
• Успокойте и подбодрите пострадавшего ребенка. Объясните ребенку, что рассказывая Вам о том, что случилось, ему будет проще пережить случившееся. Дайте ему понять, что Вы понимаете и ни в чем не обвиняете его («Ты правильно сделал, что мне рассказал»). Поощряйте ребенка рассказать о том, что случилось. Дайте ребенку выговориться.
• Постарайтесь узнать у него точные факты, но не давите. Внимательно относитесь к словам ребенка, не отбрасывая их как нечто невероятное. Даже если факты не имели места, важно понять истоки его фантазии.
• Незамедлительно и тщательно проверьте  достоверность предположений.
• Будьте внимательны к тому, что может заставить ребенка чувствовать себя некомфортно.
• Дайте возможность ребенку выплеснуть свои эмоции.
• Будьте выдержаны, если ребенку трудно открыться Вам эмоционально. Помните, что нужно терпение, поскольку убедить ребенка поверить может оказаться нелегко.
• Пользуйтесь теми же словами, которые использует ребенок, не делайте ему замечаний за использование непристойных выражений, поскольку для него это может быть единственным способом описать случившееся.
• Будьте искренними. Повторите ребенку еще раз, что Вы верите тому, о чем он рассказал.
• Будьте честны. Объясните ему, что Вы собираетесь делать дальше, и спросите его, согласен ли он с Вашими намерениями («Мне надо сказать кое-кому (педагогу-психологу, педагогу социальному или сотруднику органов внутренних дел) о том, что случилось. Они захотят задать тебе несколько вопросов. Они помогут сделать так, чтобы ты почувствовал(а) себя в безопасности». Можно дать понять ребенку, что Вы понимаете его чувства по этому поводу, но не должны оставлять ему выбора. Скажите ребенку: «Бывают такие секреты, которые нельзя хранить, если тебе сделали плохо»). Обратитесь за профессиональной помощью психологической, правовой, медицинской.
• Настаивайте на прохождении медицинского осмотра как можно скорее, даже, если нет видимых повреждений.
• Ребенка С умеренными и тяжелыми повреждениями, неврологическими и сердечно-сосудистыми нарушениями, а также с тяжелой психической травмой необходимо госпитализировать в обязательном сопровождении педагога.
• Не думайте, что ребенок обязательно ненавидит своего противника или сердится на него (он может оказаться членом семьи, родителем или опекуном). Терпеливо отвечайте на вопросы и рассеивайте тревоги ребенка.
• После окончания разговора сделайте подробную запись.

Помните: интересы ребенка выше всего остального!

Что делать, если насилие обнаружено в учреждении образования, здравоохранения, культуры, физической культуры и спорта, работающих с детьми и молодежью или в ином социальном учреждении

• Проведите разговор с жертвой насилия, руководствуясь следующим: скажите ребенку, что Вы хотите ему помочь, но не торопитесь быстро предлагать решения (заблуждение, часто встречающееся при разговорах с жертвами насилия, желание как можно быстрее помочь и все устроить).
• Обговорите с ребенком различные возможности, предложите посоветоваться со знающими людьми и (может быть) попросить у них помощи.
• Не обещайте никому не рассказывать об услышанном, но заверьте ребенка, что сначала Вы согласуете свои действия с ним. Обещайте ему поддержку.
• Уделите внимание следующему:

а) поддержке и обеспечению спокойствия пострадавшего ребенка;

б) гарантии безопасности различным причастным лицам;

в) прекращению обстоятельств, при которых происходит сексуальное насилие;

г) выявлению того, каким образом вести разговоры с насильником и каким образом принимать к насильнику меры;

д) ставить или не ставить в известность других детей из учреждения о случившемся и каким образом это сделать;

е) как вести себя с прессой (ставить ли в известность, как вести разговор, если СМИ узнали об этом);

ж) обеспечению поддержки привлеченным к делу специалистам; созданию хорошо продуманного плана действий по постановке в известность о случившемся различных причастных лиц.

Поскольку после обнаружения случая сексуального насилия складывается довольно сложная ситуация, рекомендуется использовать поэтапный план, включающий в себя вышеназванные и другие необходимые пункты. Составляя поэтапный план, учреждение фиксирует на бумаге договоренности и руководство к действиям. Среди всего прочего подобный план включает ответственных за выполнение мероприятий плана.

Чего не стоит делать

• не давайте ребенку опрометчивых обещаний типа: «Это останется между нами», «Мама не будет сердиться», «Все будет хорошо». Насильник уже заставил ребенка держать их отношения в секрете, а собственный жизненный опыт говорит ему, что мама будет сердиться и ругать его (что чаще всего и происходит);
• не советуйте ребенку забыть все и жить так, как будто ничего не было, потому что последствия насилия таковы, что навязчивые воспоминания и мысли о пережитом вызывают тревогу, беспокойство, неуверенность в будущем. Лучше обратиться к специалисту, имеющему опыт работы с детьми, подвергшимися насилию.

Причины, по которым ребенок молчит о совершаемом над ним насилии, в значительной степени внушены насильником:

• страх, поскольку ребенок верит всему, что обещает сделать насильник (прогонит их с мамой из дома, убьет любимую собаку, расскажет всем о каком-либо поступке и т.д.);
• низкая самооценка (если со мной это происходит, а с другими детьми — нет, значит, я это заслужил);
• чувство вины (я недостаточно сопротивлялся);
• отчаяние (никто мне не поверит и не сможет помочь, будет только хуже);
• стыд (если я расскажу, все отвернутся от меня);
• отрицание (на самом деле мне не причинили большого вреда);
• любовь (я люблю этого человека и приношу себя в жертву).

АЛГОРИТМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИСТОВ УЧРЕЖДЕНИЙ ОБРАЗОВАНИЯ, ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, КУЛЬТУРЫ, ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА, РАБОТАЮЩИХ С ДЕТЬМИ И МОЛОДЕЖЬЮ В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ СЕКСУАЛЬНОГО НАСИЛИЯ НАД РЕБЕНКОМ

При выявлении случая насилия в отношении ребенка необходимо:

-немедленно направить информацию (в устной и письменной форме) руководителю учреждения о выявленном случае;

-руководителю учреждения незамедлительно сообщить по телефону (затем, в течение дня направить письменную информацию) о выявленном случае в органы охраны детства отдела образования, спорта и туризма райгорисполкомов для проведения обследования условий жизни и воспитания ребенка и органы внутренних дел для принятия мер реагирования;

-провести      социальное        расследование;  признать несовершеннолетнего находящимся в социально опасном положении;

-в целях защиты прав и интересов несовершеннолетнего необходимо: совместно с заинтересованными службами (учреждения здравоохранения, образования, социального обслуживания, органов внутренних дел и др.) разработать индивидуальный план защиты прав и законных интересов несовершеннолетнего, пострадавшего от насилия (в течение двух рабочих дней с момента получения информации), включая работу с семьей несовершеннолетнего; Примечание: если насильник в семье (отец, отчим, брат), то необходимо экстренно изъять ребенка из семьи.

Сведения о выявленных с 2012 г. преступлениях, жертвах, педофилах:

годы	количество преступлений, из них тяжких особо тяжких	количество жертв, из них малолетних	количество преступников, из них арестованных
2012	38/16	статистика не велась
2013	110/56	113/82	60/25
2014		88/44	68/38
2015	219/126	157/67	160/73
2016	338/193	236/121	187/77
2017	606/383	439/205	247/86
2018	831/513	609/209	409/158
2019	703/433	477/179	353/128
2020	691/371	471/177	327/95
2021	874/3 15	677/309	459/147